Interview met de Gooi- en Eemlander

In de oksel van de A1 en de afrit Naarden ligt de focuskliniek Bewegingszorg van Bergman Clinics. Hier werkt Maarten Moen. Parttime, want de sportarts werkt ook bij de medische staf van NOC*NSF op Papendal. „Ik vind het leuk om te adviseren over langdurig bewegen en niet-operatief te behandelen bij overbelasting- en gewrichtsklachten”, legt Moen (38) uit in een behandelkamer. „Mensen weten vaak niet hoeveel voordeel daar nog te behalen is.” Moen doet veel onderzoek en publiceert regelmatig over de nieuwste niet-operatieve behandelmethoden bij onder andere (knie)slijtage. Deze maand publiceert hij met collega’s in het British Journal of Sports Medicine een literatuuroverzicht van de laatste stand van zaken rond innovatieve stamceltherapie bij artrose. Mogelijk dat daarmee in de toekomst voor het eerst de oorzaak aan te pakken is: versleten kraakbeen verbeteren. „Het bewijs is nog flinterdun”, waarschuwt hij vooralsnog. „Er is veel nieuw onderzoek gedaan; ik ben benieuwd naar de resultaten en publicaties.”

Half miljoen kampt met knieslijtage

Ondertussen kampen in Nederland nu meer dan een half miljoen mensen met knieslijtage. Eerste station bij klachten is de huisarts. Moen, man van feiten, pakt er enquêteresultaten bij: „Het advies dat huisartsen bij knieslijtage geven, is vaak eenzijdig. Spieren trainen wordt bijvoorbeeld maar in vier procent van de gevallen genoemd. Terwijl daarmee gemiddeld vijftien procent verbetering voor patiënten te behalen valt.”

Ontstekingen

„Niet-operatieve behandelmethoden moeten beter op de kaart”, is zijn boodschap aan zowel patiënten als huisartsen en orthopeden. Kortweg zijn er twee manieren om klachten door bot- en kraakbeenslijtage en de pijn door ontstekingen te verlichten: de omstandigheden in en rondom de knie verbeteren.

Dat kan door oefentherapie om de knie sterker te maken, fitter worden, afvallen voor minder belasting, een brace of zool voor een andere belasting, pijnstilling, supplementen en injecties. Moen publiceerde recent in verschillende tijdschriften over injecties met eigen bloed, ACP-injecties genoemd. Een relatief nieuwe behandelmethode die Bergman Clinics sinds drie jaar aanbiedt, naast injecties met hyaluronzuur of met corticosteroïden.

Eigen bloed wordt afgenomen en gecentrifugeerd tot bloedplaatjesrijk plasma, en daarna in het gewricht gespoten. Zo’n ’plasmaprik’ verbetert geleidelijk de smering in de knie en remt de ontsteking, waardoor klachten afnemen. „Gemiddeld ervaren zeven op de tien mensen na twee injecties een verbetering die ongeveer zes tot twaalf maanden aanhoudt”, citeert Moen uit onderzoek. In Naarden is deze prik, die tussen de twee- en driehonderd euro kost, al honderden keren gezet. „Maar hij zit niet in de basisverzekering”, waarschuwt Moen, die benadrukt dat een combinatie van niet-operatieve behandelingen de klachten aanzienlijk kan verminderen. „Hoewel dat altijd tijdelijk is. Versleten kraakbeen is (nog) niet te repareren en gaat met de jaren toch achteruit. Maar je kunt er geregeld een operatie nog een poos mee uitstellen. Ook goed om te weten voor mensen die vanwege een andere aandoening niet makkelijk geopereerd kunnen worden.”

Over dr. Maarten Moen

Over de auteur

Dr. Maarten Moen is als sportarts werkzaam in de medische staf van NOC*NSF, de Olympische en Paralympische organisatie en bij Bergman Clinics. Hij richt zich voornamelijk op de behandeling van sport- en overbelastingsklachten bij topsporters en breedtesporters.

Gezien zijn werk bij NOC*NSF, waar hij de titel topsportarts mag voeren, samen met een selecte groep artsen in Nederland, kan hij als een van de eersten nieuwe ontwikkelingen uit de topsport toepassen bij deze sport- en overbelastingsklachten. Op deze manier kan ook u met uw klacht hier optimaal van profiteren.

Lees meer

Veelgestelde vragen

Meer veelgestelde vragen

Ik ben geen (top)sporter, kan ik bij de sportarts terecht?

Ja, u kunt bij de sportarts terecht, ook als u geen (top)sporter bent. De expertise van de sportarts richt zich op sportgeneeskunde en blessures, maar hij behandelt ook andere bewegingsgerelateerde klachten bij mensen van alle niveaus.

  • …een eigen bloedinjectie leidt tot de meeste afname van pijn bij knieartrose?

    Hoogstwaarschijnlijk zorgt afname van ontsteking, door de eigen bloedinjecties binnen het kniegewricht, voor verbetering van de klachten.

  • …een injectje met plaatjes-rijk plasma (PRP) pijnklachten vermindert bij knieslijtage?

    Hoe plaatjes-rijk plasma ontsteking remt was lang niet duidelijk. Een recente studie bekeek wat er na een injectie binnen in het kniegewricht gebeurt.

  • …oefentherapie vrijwel zeker onderdeel van de behandeling van peesklachten is?

    Als er sprake is van langer durende peesklachten, zult u vaak het advies krijgen om als onderdeel van de behandeling oefentherapie te starten.

  • …ontsteking vaak een rol speelt vaak bij peesklachten?

    Al jaren woedt er een discussie of ontsteking bij peesklachten een rol speelt. Er werd bij peesklachten vaak ontstekingsremmers of een corticosteroïden injectie geadviseerd.

Ons collectief is werkzaam bij Bergman ClinicsOns collectief is werkzaam bij NOC*NSF

Over het collectief

Wij zijn een collectief van sport- en bewegingsartsen met expertise in het behandelen van sport- en overbelastingsklachten. Onze focus ligt op niet-operatieve behandelingen en het adviseren over belasting en herstel, zowel bij sporters als bij mensen met klachten bij bewegen.

Door onze ervaring in de topsport en samenwerking met andere specialisten werken we volgens de nieuwste inzichten. Ons doel is om klachten goed in kaart te brengen en een passende behandeling of advies te bieden.

Meer over het collectief