Voetje voor voetje minder

De meest voorkomende reden voor hielpijn is klachten van de groeischijf van de hiel, ook wel Sever genoemd. Ouders maken zich vaak zorgen om hun kind, omdat sporten minder goed mogelijk is en er soms ook klachten worden gevoeld in het dagelijks leven. Je kind hinkend door de pijn moeten zien stoppen met een hockeywedstrijd wil je als ouder niet. Laat staan je kind die natuurlijk gewoon lekker mee wil kunnen sporten.

Onderzoek met drie behandelmogelijkheden

Helaas zijn er bijna geen bewezen behandelmogelijkheden voor Sever. Gelukkig verscheen er kort geleden een mooie Amsterdamse studie die bij ongeveer 100 kinderen met hielpijn door Sever het effect van drie vaak gegeven adviezen onderzocht. Dit gebeurde nadat röntgenfoto's andere redenen van hielpijn hadden uitgesloten. De drie behandelopties waren;

  • De belasting aanpassen waarbij pijnlijke activiteiten werden vermeden
  • Een hielverhogend zooltje, met door laten gaan qua belasting
  • Een oefenprogramma voor de kuitspieren waarbij een fysiotherapeut advies gaf en de belasting werd gecontinueerd

Met vragenlijsten ingevuld door de ouders en door het kind werd gekeken of de hielpijn door de weken heen na in totaal 3 maanden behandelen afnam. Naast de vragenlijsten werd met een apparaatje druk uitgeoefend op de hiel en werd door de kinderen op verschillende momenten aangeven hoeveel pijn dit gaf.

Resultaat van het onderzoek

Na 6 en 12 weken werden de kinderen met hun ouders teruggezien in het ziekenhuis. Wat bleek? De meeste kinderen gingen qua klachten vooruit en hadden bij controle minder pijn. Maar ook: alle behandelvormen werkten even goed.

Combineer de drie behandelingen

Wat kunnen we hier nu voor de praktijk van leren? Mijn advies zou bij hielpijn door klachten van Sever zijn: combineer het belasten waarbij pijn wordt vermeden met een hielverhogend zooltje en doe oefeningen voor de kuitspieren. De kans is dan groot dat de hielpijn voetje voor voetje verdwijnt.

Veelgestelde vragen

Meer veelgestelde vragen

Ik ben geen (top)sporter, kan ik bij de sportarts terecht?

Ja, u kunt bij de sportarts terecht, ook als u geen (top)sporter bent. De expertise van de sportarts richt zich op sportgeneeskunde en blessures, maar hij behandelt ook andere bewegingsgerelateerde klachten bij mensen van alle niveaus.

  • …een injectje met plaatjes-rijk plasma (PRP) pijnklachten vermindert bij knieslijtage?

    Hoe plaatjes-rijk plasma ontsteking remt was lang niet duidelijk. Een recente studie bekeek wat er na een injectie binnen in het kniegewricht gebeurt.

  • …rustig bewegen pijnstillend kan werken bij knieartrose?

    Bij knieartrose is pijn de voornaamste klacht. Flinke inspanning leidt vaak tot meer pijn. Echter is rustig bewegen met de knie júist pijnstillend.

  • …een injectie met plaatjes-rijk plasma bij heupslijtage het meest pijndempend is?

    Bij heupslijtage is van de injectiesbehandelingen een plaatjes-rijk plasma (PRP of ACP) injectie het meest pijndempend na een half jaar.

  • …oefentherapie vrijwel zeker onderdeel van de behandeling van peesklachten is?

    Als er sprake is van langer durende peesklachten, zult u vaak het advies krijgen om als onderdeel van de behandeling oefentherapie te starten.

Ons collectief is werkzaam bij Bergman ClinicsOns collectief is werkzaam bij NOC*NSF

Over het collectief

Wij zijn een collectief van sport- en bewegingsartsen met expertise in het behandelen van sport- en overbelastingsklachten. Onze focus ligt op niet-operatieve behandelingen en het adviseren over belasting en herstel, zowel bij sporters als bij mensen met klachten bij bewegen.

Door onze ervaring in de topsport en samenwerking met andere specialisten werken we volgens de nieuwste inzichten. Ons doel is om klachten goed in kaart te brengen en een passende behandeling of advies te bieden.

Meer over het collectief