Voetje voor voetje minder

De meest voorkomende reden voor hielpijn is klachten van de groeischijf van de hiel, ook wel Sever genoemd. Ouders maken zich vaak zorgen om hun kind, omdat sporten minder goed mogelijk is en er soms ook klachten worden gevoeld in het dagelijks leven. Je kind hinkend door de pijn moeten zien stoppen met een hockeywedstrijd wil je als ouder niet. Laat staan je kind die natuurlijk gewoon lekker mee wil kunnen sporten.

Onderzoek met drie behandelmogelijkheden

Helaas zijn er bijna geen bewezen behandelmogelijkheden voor Sever. Gelukkig verscheen er kort geleden een mooie Amsterdamse studie die bij ongeveer 100 kinderen met hielpijn door Sever het effect van drie vaak gegeven adviezen onderzocht. Dit gebeurde nadat röntgenfoto's andere redenen van hielpijn hadden uitgesloten. De drie behandelopties waren;

  • De belasting aanpassen waarbij pijnlijke activiteiten werden vermeden
  • Een hielverhogend zooltje, met door laten gaan qua belasting
  • Een oefenprogramma voor de kuitspieren waarbij een fysiotherapeut advies gaf en de belasting werd gecontinueerd

Met vragenlijsten ingevuld door de ouders en door het kind werd gekeken of de hielpijn door de weken heen na in totaal 3 maanden behandelen afnam. Naast de vragenlijsten werd met een apparaatje druk uitgeoefend op de hiel en werd door de kinderen op verschillende momenten aangeven hoeveel pijn dit gaf.

Resultaat van het onderzoek

Na 6 en 12 weken werden de kinderen met hun ouders teruggezien in het ziekenhuis. Wat bleek? De meeste kinderen gingen qua klachten vooruit en hadden bij controle minder pijn. Maar ook: alle behandelvormen werkten even goed.

Combineer de drie behandelingen

Wat kunnen we hier nu voor de praktijk van leren? Mijn advies zou bij hielpijn door klachten van Sever zijn: combineer het belasten waarbij pijn wordt vermeden met een hielverhogend zooltje en doe oefeningen voor de kuitspieren. De kans is dan groot dat de hielpijn voetje voor voetje verdwijnt.

Over dr. Maarten Moen

Over de auteur

Dr. Maarten Moen is als sportarts werkzaam in de medische staf van NOC*NSF, de Olympische en Paralympische organisatie en bij Bergman Clinics. Hij richt zich voornamelijk op de behandeling van sport- en overbelastingsklachten bij topsporters en breedtesporters.

Gezien zijn werk bij NOC*NSF, waar hij de titel topsportarts mag voeren, samen met een selecte groep artsen in Nederland, kan hij als een van de eersten nieuwe ontwikkelingen uit de topsport toepassen bij deze sport- en overbelastingsklachten. Op deze manier kan ook u met uw klacht hier optimaal van profiteren.

Lees meer

Veelgestelde vragen

Meer veelgestelde vragen

Ik ben geen (top)sporter, kan ik bij de sportarts terecht?

Ja, u kunt bij de sportarts terecht, ook als u geen (top)sporter bent. De expertise van de sportarts richt zich op sportgeneeskunde en blessures, maar hij behandelt ook andere bewegingsgerelateerde klachten bij mensen van alle niveaus.

  • …een injectje met plaatjes-rijk plasma (PRP) pijnklachten vermindert bij knieslijtage?

    Hoe plaatjes-rijk plasma ontsteking remt was lang niet duidelijk. Een recente studie bekeek wat er na een injectie binnen in het kniegewricht gebeurt.

  • …meniscusschade bij knieslijtage vaak leidt tot meer pijn, maar een MRI zelden het beleid verandert?

    Meniscusschade door knieslijtage leidt tot meer pijn en verslechtering, maar het in beeld brengen van de meniscus met een MRI verandert het beleid zelden.

  • …pijn bij knieartrose op verschillende manieren te verminderen is?

    Ontstekingsremmende crèmes als Voltaren en Voltaren Forte kunnen kniepijn effectief verminderen (tot 20-25% minder pijn) en de kniefunctie verbeteren.

  • …mensen met pijn aan de zijkant van de heup vaak zwaarder zijn?

    Mensen met pijn aan de zijkant van de heup zijn vaak zwaarder, hebben toegenomen heupomtrek en hebben minder kracht in de heupstabiliserende spieren.

Ons collectief is werkzaam bij Bergman ClinicsOns collectief is werkzaam bij NOC*NSF

Over het collectief

Wij zijn een collectief van sport- en bewegingsartsen met expertise in het behandelen van sport- en overbelastingsklachten. Onze focus ligt op niet-operatieve behandelingen en het adviseren over belasting en herstel, zowel bij sporters als bij mensen met klachten bij bewegen.

Door onze ervaring in de topsport en samenwerking met andere specialisten werken we volgens de nieuwste inzichten. Ons doel is om klachten goed in kaart te brengen en een passende behandeling of advies te bieden.

Meer over het collectief