Bot op bot

“Jaha, jammer genoeg zie ik bij uw knie duidelijke slijtage. Maar weet u, als het echt niet meer gaat, komt u gewoon terug en dan zetten we er een nieuwe in” zegt de orthopeed. “Tot die tijd niet te gek en rustig aan”.

Geregeld heb ik mensen op de poli die een dergelijk verhaal hebben gehoord over hun knie of heup. Wél slijtage van het gewricht, maar nog níet zodanig dat al een operatie nodig is. Gelukkig maar, denken ze dan vaak. Toch sluipt er met de diagnose slijtage ook een beeld naar binnen van een gewricht met minder of zelfs helemaal geen kraakbeen meer. Bot op bot. Ben ik nou volgend jaar of pas over 10 jaar aan de beurt voor een prothese?, vragen velen zich af. Toch zie ik geregeld ook mensen van boven de 80 die al járenlang weten dat ze slijtage hebben, maar bij wie de klacht nooit zo heftig is geworden dat een ingreep noodzakelijk was. Ze zijn er dus, patiënten met artrose die de operatieve dans ontspringen. Zijn dat de lucky few?

Operatieve dans ontspringen bij artrose?

30% kans

Kortgeleden werd in Spanje een studie verricht onder tienduizenden mensen met artrose. Onderzocht werd wie van hen er nou uiteindelijk geopereerd werden. De conclusie? Zo’n 30% van de personen met de diagnose knieartrose kreeg ergens in hun leven een prothese. Had je heupartrose, dan was de kans ooit op de opnamelijst voor een operatie terecht te komen 14%. Bij mensen met artrose op jonge leeftijd of met een te hoog gewicht was de kans op een operatie hoger.

Messen thuis

De meerderheid van de mensen wordt dus nooit geopereerd, aldus dit onderzoek. Eerdere studies lieten dit ook al zien. Ik denk daarom dat het voor mensen met artrose belangrijk is dit gegeven in hun achterhoofd te houden en te focussen op wat nog wél kan in plaats van op wat niet meer kan. Te begrijpen dat normale veroudering van een gewricht erbij hoort en dat niet per definitie het einde der tijden is aangebroken.

Tuurlijk. Gaat het écht niet meer, dan zijn er in Nederland heel wat kundige orthopeden die met alle plezier een prothese plaatsen. Maar er met de diagnose artrose van uitgaan dat een operatie op de loer ligt, is lang niet altijd terecht. Die lucky few? Dat blijkt gelukkig een flinke groep. Ook al zit de Nijmeegse Vierdaagse er niet meer voor iedereen in, bij de meesten blijven de messen thuis.

Veelgestelde vragen

Meer veelgestelde vragen

Ik ben geen (top)sporter, kan ik bij de sportarts terecht?

Ja, u kunt bij de sportarts terecht, ook als u geen (top)sporter bent. De expertise van de sportarts richt zich op sportgeneeskunde en blessures, maar hij behandelt ook andere bewegingsgerelateerde klachten bij mensen van alle niveaus.

  • …shockwave therapie al jaren wordt toegepast op pezen die het zwaar hebben?

    Shockwave wordt al jaren toegepast op pezen die het zwaar hebben. Hierbij wordt door middel van drukgolven met een apparaat de pees behandeld.

  • …stamceltherapie voor peesklachten een steeds belangrijkere rol krijgt?

    In verschillende landen krijgt stamceltherapie (cellen uit vetweefsel of het beenmerg) voor peesklachten een steeds belangrijkere rol.

  • …pijn bij knieartrose op verschillende manieren te verminderen is?

    Ontstekingsremmende crèmes als Voltaren en Voltaren Forte kunnen kniepijn effectief verminderen (tot 20-25% minder pijn) en de kniefunctie verbeteren.

  • …oefentherapie vrijwel zeker onderdeel van de behandeling van peesklachten is?

    Als er sprake is van langer durende peesklachten, zult u vaak het advies krijgen om als onderdeel van de behandeling oefentherapie te starten.

Ons collectief is werkzaam bij Bergman ClinicsOns collectief is werkzaam bij NOC*NSF

Over het collectief

Wij zijn een collectief van sport- en bewegingsartsen met expertise in het behandelen van sport- en overbelastingsklachten. Onze focus ligt op niet-operatieve behandelingen en het adviseren over belasting en herstel, zowel bij sporters als bij mensen met klachten bij bewegen.

Door onze ervaring in de topsport en samenwerking met andere specialisten werken we volgens de nieuwste inzichten. Ons doel is om klachten goed in kaart te brengen en een passende behandeling of advies te bieden.

Meer over het collectief