Zwaardere belasting bij knie- of heupartrose
Mensen met artrose krijgen door vrienden, buren, bekenden en behandelaars geregeld te horen dat ze zwaardere vormen van belasting beter kunnen vermijden.
Een grote Deense studie met 17.000 deelnemers onderzocht recent of zwaardere vormen van belasting meer kans gaf op vervanging van de knie of heup.
Om belasting te beoordelen, gebruikten de onderzoekers de UCLA Activity Scale, die hieronder in het Engels wordt toegelicht:
Van de 17.000 deelnemers deed 6% aan ‘high-impact’ belasting, zoals schaal 9 en 10 van de UCLA-score gecombineerd werd genoemd. Deze mensen hadden dezelfde hoeveelheid klachten als deelnemers aan de studie die minder zwaar belastten. Twaalf maanden na de start van de studie werd gekeken of er voor de verschillende groepen qua mate van activiteit een ander risico was op een prothese.
High-impact belasting verhoogde het risico niet
Wat bleek, was dat mensen met heupartrose die deden aan ‘high-impact’ belasting minder vaak een prothese kregen, terwijl voor mensen met knieartrose het risico niet hoger of lager was dan bij de andere groepen.
Extra spierkracht beschermt mogelijk het gewricht
Eén van de theorieën die de auteurs over deze bevindingen hebben, is dat extra spierkracht door het zwaarder belasten van de knie of heup zorgt voor een betere bescherming van het gewricht. Ze vonden namelijk ook dat hoe vaker je binnen 30 seconden vanuit een stoel kon opstaan, hoe kleiner de kans op een prothese was. Mensen die aan ‘high-impact’ belasting deden, konden dit gemiddeld 16 keer in 30 seconden.
Los van het feit dat sterker zijn bij artrose een positief effect heeft, laat deze studie zien dat ‘high-impact’ belasting echt niet uit den boze is bij artrose.
Laat de reactie van uw knie of heup leidend zijn
Mijn advies zou dan ook zijn om de knie of heup met artrose langzaamaan steeds wat meer te belasten, totdat u tevreden bent met de belasting die u aankunt of totdat de knie of heup begint te protesteren. Met dat laatste bedoel ik een duidelijk pijnlijker gewricht na het belasten of een gewricht met een zwelling die langer dan een dag aanhoudt.
Wat deze studie wil zeggen, is: wees niet bij voorbaat bang dat belasting uw knie of heup verder verslechtert, maar probeer belasting juist uit en laat de reactie daarop leidend zijn. Even te veel reactie? Doe dan een paar stapjes terug in intensiteit of hoeveelheid en bouw vervolgens weer langzaam op. Tien procent extra per week is daarbij vaak een goede richtlijn.
