Paracetamol
Voor pijn bij heupartrose kan pijnstilling een hulpmiddel zijn. Paracetamol hebben de meeste mensen wel in huis en lijkt de beste keuze qua bijwerkingen, die niet snel optreden. Het te verwachten effect van paracetamol op pijn bij functioneren en in rust is echter klein (Machado et al. BMJ 2015). Omdat paracetamol zo gemakkelijk is toe te passen is te adviseren dit wel eerst te proberen.
NSAID
Geeft paracetamol onvoldoende effect dan kan aan een ontstekingsremmer (NSAID) worden gedacht, dat pijn bij artrose effectiever behandelt. De grootste kans op pijnvermindering van de ontstekingsremmers heeft Diclofenac (150mg/dag = twee tabletten per dag) (Da Costa et al. Lancet 2016).
Andere ontstekingsremmers hebben ook wel effect, maar niet zoals Diclofenac in deze dosering. Een nadeel van ontstekingsremmers is echter wel dat ze soms bijwerkingen geven aan het hart en bloedvaten en het maag-darm systeem. De meeste mensen zullen deze bijwerkingen niet hebben, maar omdat de kans aanwezig is, is het raadzaam voor het innemen met de eigen huisarts te overleggen of ze voor u wel geschikt zijn, gezien bijvoorbeeld andere medicatie die u neemt.
Het beste zou hoe dan ook zijn om terughoudend te zijn met pijnstilling en bijvoorbeeld alleen op dagen met veel pijn een tablet Diclofenac te nemen.
