Overbelaste pees
De pijn wordt veroorzaakt door stofjes, op te vatten zijn als “noodsignalen”, die een overbelaste pees uitzendt. Deze noodsignalen vertalen zich in pijn. Het meest komt pijn aan de zijkant van de heup voor bij mensen van middelbare leeftijd. Daarnaast komt deze klacht vaker voor bij vrouwen dan mannen, wellicht door de andere vorm van het bekken.
Nieuwe heup
Ook wordt de klacht gezien bij mensen, waarbij een nieuwe heup is geplaatst, o.a. omdat om het heupgewricht te benaderen, geregeld pezen rondom de heup worden doorgenomen. Een nadelige stand van de heup t.o.v. het kommetje kan er ook voor zorgen dat klachten aan de zijkant van de heup ontstaan (Grimaldi et al. 2015, Sports Med).
Oorzaak niet in de heup
Soms staat pijn aan de zijkant van de heup niet op zichzelf, maar wordt dit veroorzaakt door een lokaal probleem elders. Zo kan er sprake zijn van rugklachten of heupartrose, waardoor de pezen aan de zijkant van de heup overbelast raken en zo de pijn ontstaat.